La paupiĂšre infĂ©rieure doit, pour maintenir un bon Ă©quilibre lacrymal et une couverture satisfaisante du globe oculaire, ĂȘtre bien appliquĂ©e contre ce dernier. Il arrive pourtant que cet Ă©quilibre positionnel soit altĂ©rĂ©, soit par excĂšs dâenroulement de la paupiĂšre, soit par relĂąchement. Dans le premier cas, on parle dâentropion de paupiĂšre infĂ©rieure. Dans le second, on parle dâectropion. Entropion DĂ©finition Lâentropion correspond Ă un enroulement excessif de la paupiĂšre. Il survient dans lâimmense majoritĂ© des cas sur la paupiĂšre infĂ©rieure, mais peut, plus rarement, toucher la paupiĂšre supĂ©rieure. Lâentropion peut ĂȘtre intermittent ou permanent, selon le mĂ©canisme en cause. En cas dâentropion, la ligne des cils prend une orientation anormale et ceux-ci vont alors frotter sur la surface du globe oculaire, occasionnant des lĂ©sions de kĂ©ratite aux consĂ©quences parfois sĂ©vĂšres, notamment en cas de surinfection et de constitution dâun abcĂšs cornĂ©en. Il nâest malheureusement pas toujours suffisant de procĂ©der Ă lâĂ©pilation des cils frotteurs ou trichiasiques ». Les causes de survenue d'un entropion Le phĂ©nomĂšne dâentropion peut ĂȘtre un simple effet de lâĂąge. On parle alors dâentropion involutionnel, consĂ©cutif Ă un relĂąchement des tissus profonds de la paupiĂšre infĂ©rieure. Les muscles chargĂ©s de tracter le bord de la paupiĂšre, qui constituent un frein efficace Ă lâenroulement, perdent leur support et, dĂšs lors, leur fonction. Seule une intervention chirurgicale pourra pallier Ă ce phĂ©nomĂšne. L'entropion peut survenir aprĂšs une brĂ»lure locale thermique ou chimique, aprĂšs un traumatisme avec plaie de la paupiĂšre ou dans certains cas de maladies inflammatoires de la surface oculaire. On parle alors dâentropion cicatriciel. Parfois, l'entropion fait suite Ă une irritation chronique de la surface oculaire, qui dĂ©clenche des clignements rĂ©pĂ©tĂ©s et soutenus. Le muscle orbiculaire, qui permet ce mouvement, est fortement sollicitĂ©. On parle d'entropion spastique. Ectropion DĂ©finition Ă lâinverse de lâentropion, lâectropion est une bascule du bord libre de la paupiĂšre vers lâavant, occasionnant un dĂ©faut de couverture de la partie infĂ©rieure du globe oculaire. Des troubles importants de la surface oculaire peuvent alors survenir, consĂ©quence de lâexposition excessive et de lâassĂšchement induit. Lâectropion est une cause extrĂȘmement frĂ©quente de larmoiement chronique. En effet, le mĂ©at lacrymal nâest plus au contact du globe. Les larmes ne peuvent alors plus rejoindre les voies lacrymales par cet orifice. Elles sâaccumulent par contre dans le cul-de-sac conjonctival infĂ©rieur, occasionnant des symptĂŽmes visuels et un ruissellement possible sur la joue. Les causes de survenue d'un ectropion Comme pour lâentropion, cette situation survient, dans lâimmense majoritĂ© des cas, suite au vieillissement des tissus pĂ©ri-oculaires. On parle dâectropion involutionnel. Une intervention chirurgicale est alors indiquĂ©e pour retendre la paupiĂšre infĂ©rieure et permettre sa rĂ©application Ă la surface du globe. L'ectropion peut survenue dĂšs la naissance, rĂ©sultat de malformation musculaires. On parle alors d'ectropion congĂ©nital. Pour les mĂȘmes raisons que l'entropion, l'ectropion peut ĂȘtre d'origine cicatricielle. Une tumeur palpĂ©brale volumineuse, si elle se dĂ©veloppe sur la paupiĂšre infĂ©rieure peut, par son poids excessif, entraĂźner un basculement de celle-ci vers l'avant. On parle d'ectropion mĂ©canique. Les patients atteints de paralysie faciale prĂ©sentent une malocclusion des paupiĂšres phĂ©nomĂšne de lagophtalmie. Lorsque le phĂ©nomĂšne se prolonge dans le temps, les tissus se rĂ©tractent et un ectropion paralytique peut se former. Une telle situation clinique impose le plus souvent un avis spĂ©cialisĂ©, pour pouvoir envisager la meilleure stratĂ©gie thĂ©rapeutique, bien souvent chirurgicale. TĂ©lĂ©chargez la fiche SFO "chirurgie des anomalies des paupiĂšres liĂ©es Ă l'Ăąge" Aller plus loin sur ce sujet
Ăchiner Cheval cabrĂ© en laiton dorĂ© debut XXeme sur Selency. PremiĂšre brocante en ligne. SĂ©lection garantie. Authentification de piĂšces signĂ©es.Cet article date de plus de dix ans. PubliĂ© le 11/08/2012 2043 Mis Ă jour le 11/08/2012 2106 DurĂ©e de la vidĂ©o 3 min. Francetv info Article rĂ©digĂ© par VIDEO. Pentathlon un cheval se cabre et Ă©crase son cavalier Un incident spectaculaire et, heureusement, sans grands dĂ©gĂąts. Le cavalier sud-corĂ©en Hwang Woojin, qui participe Ă l'Ă©preuve du pentathlon aux JO de Londres, a vu sa monture se cabrer et se retourner dĂšs le dĂ©but du parcours de saut d'obsacles, samedi 11 aoĂ»t. Shearwater Oscar a, semble-t-il, pris peur aprĂšs que le public eut applaudi, quand le speaker prĂ©sentait l'athlĂšte. Le cavalier s'est retrouvĂ© momentanĂ©ment coincĂ© sous le cheval, qui s'est relevĂ© et a tentĂ© de s'enfuir, au trot. Hwang Woojin, trĂšs applaudi tout au long de sa mĂ©saventure, a finalement dĂ©cidĂ© de remonter sur Shearwater Oscar et de terminer son parcours. Le chrono ayant Ă©tĂ© dĂ©clenchĂ© avant sa chute, le Sud-CorĂ©en a fini avec prĂšs de 500 points de pĂ©nalitĂ©. Mais il a reçu un soutien chaleureux de la part du public.
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